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提問: 膽囊息肉多大才需手術？
●患者性別：男●患者年齡：43●詳細病情及咨詢目的：我在1994年一次體檢中查出患有膽囊息肉，當時大小0.7-0.8cm,前段時間檢查0.7-1.0cm，還有一次檢查是0.8-1.2cm，做膽囊手術后對身體有什么影響？膽囊摘除后、會不會在膽管上再長出息肉？油田醫院醫生讓做手術，到河醫大復查，外科專家說：沒什么反映就定期檢查，不用急著做手術。我該聽誰的？●本次發病及持續的時間：無●目前一般情況：不疼、不癢，無任何反應●病史：無●以往的診斷和治療經過及效果：油田醫院醫生讓做手術，到河醫大復查，外科專家說：沒什么反映就定期檢查，不用急著做手術。●輔助檢查：做B超●其它：無
医师解答: 在超聲波檢查膽囊時，不少病人或健康人發現膽囊壁上附著一枚或數枚小隆起，超聲診斷為贅生物或息肉或膽囊壁內小結石，這到底是什么疾病，被檢者常?岣械澆粽牛職顏飫嗲榭黽虻ソ檣莧縵攏? 　　膽囊內小隆起統稱為膽囊增生性疾病，它大多是膽囊膽固醇沉著癥，膽囊腺肌增生癥，膽囊神經組織和膽囊彈性組織增生癥，它并不是真的腫瘤，無惡變傾向。無須采用特殊療法，有膽囊炎癥狀時，可按膽囊炎治療即可。在B超顯示中可見膽囊壁附著小乳頭狀凸起，一般不超過1.0cm。如綠豆大小、多數有蒂、不隨體位改變而移動，亦無聲影，可以有一枚，也可以多枚，一般病人無明顯自覺癥狀。部分病人有膽囊炎癥狀的感覺。但是極個別的膽囊腺瘤有惡變可能，超聲檢查時可見隆起超過1.0cm，外形不太規則，基底較寬，單發或多發。所以凡膽囊內有贅生物者，應定期檢查。如隆起團塊超過1.0cm以上，應請醫師分析研究，必要時手術治療，以防膽囊惡性腫瘤的發生。 治療: 凡B超提示息肉直徑210mm，尤其單發者、合并膽石或有明顯膽囊炎癥、年齡超過50歲者，應積極采用膽囊切除術。大量的臨床報告顯示，癌變傾向的良惡界限為12mm，即息肉越大癌變率越高。但這僅指一般規律而言，若息肉≤5mm，又是多發，年齡又小于50歲，又不合并結石，又無明顯癥狀者，可行定期B超隨診觀察;對癌變早期，病理上癌細胞未突破粘膜層者，僅行單純膽囊切除即可;若已突破粘膜基底膜，或已有周圍淋巴結腫大者，除作膽囊切除外，還應作膽囊床肝組織局部切除及周圍淋巴結清掃。