食物,蔬菜,尿液,酸性,食品
提問: 急性腎炎求醫
為什么會引起,應怎樣治療,注意那些方面?
医师解答: 相關的知識請進行參考:  急性腎炎飲食治療   低蛋白   供給量據病情而定,癥狀較輕者控制在20~40g/d,以減輕腎臟的負擔;低蛋白飲食時間不宜過長,防止發生貧血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常,無論有無蛋白尿,蛋白質供給量應逐步增加至每天0.8g/kg,以利于腎功能修復。選用含必需氨基酸多,而非必需氨基酸少的優質蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉和魚等;不宜選食豆類及其制品。   限制鈉及水分   發病初,水腫為主要癥狀,腎臟不能正常地排泄水鈉。限制飲水和忌鹽,是消除水腫的好方法。應根據病情,尿量及水腫情況,給予低鹽、無鹽或少鈉飲食。少鈉飲食除不加食鹽或醬油外,還要避免用含鈉高的食品。具體參考第二十七章心力衰竭和腎功能衰竭的飲食營養治療原則。   控制鉀攝入 少尿或無尿時,應嚴格控制鉀供給量,水分限制在500ml/d以下,避免食用含鉀高的食品,如鮮蘑菇、香菇、紅棗、貝類、豆類、蔬菜及水果類等。   熱能   治療以休息、藥物和飲食營養治療相結合,嚴重者需要臥床休息,故熱能消耗降低,活動少使食欲降低,每天供給熱能不必過高,按0.10~0.13MJ/kg,全天以6.69~8.37MJ為宜。   碳水化物和脂肪   飲食熱能大部分由碳水化物供給,補充足夠碳水化物,可以防止熱能不足,也使食物供給少量蛋白質完全用于組織修復和生長發育;宜增添甜點心、粉皮、涼粉等。不需嚴格限制脂肪總量,但少給含動物油脂多的及油煎炸的食物。急性腎炎常伴有高血壓,不宜多食動物脂肪,以防血脂升高;宜增加甜點心、含碳水化物高的蔬菜,飲食以清淡為佳。   供給足夠維生素   多用新鮮的綠葉蔬菜及水果。新鮮蔬菜能增進病人的食欲,除非是在少尿期限制鉀時,需限制蔬菜;否則應多給時鮮蔬菜?指雌誑啥喙└揭⒑煸妗⒐鷦病⒘印⒁扔兇灘棺饔檬澄鎩N谹、B族維生素、維生素C、葉酸、維生素B1:、鐵等,均有利于腎功能恢復及預防貧血,食物中應足量補充;可選食醋溜卷心菜、番茄炒雞蛋、炒胡蘿卜絲等食品。   多供給成堿性食品   急性腎小球腎炎時尿液偏酸,食物酸堿性可調節尿液pH值。供給成堿性食物,使尿液近中性,有利于治療。少尿期應限制含鉀多的水果和蔬菜,預防高血鉀的發生。成酸性食物是指在體內代謝后生成偏酸性物質,以糧食、豆類和富含蛋白質的肉類食物為主,而成堿性食物有蔬菜、水果和奶類等食物組成。   表19—1 成酸性食物 --------------------------------------------------------------------- 豬肉 —5.6 鰻魚 —6.6 蘆筍 —0.2 花生 —3.0 牛肉 —5.2 牡蠣 —10.4 紫菜 —0.6 大麥 —2.5 雞肉 —7.6 干魷魚 —4.8 白米 —11.7 面包 —0.8 蛋類 —18.8 蝦 —1.8 糙米 —10.6 鯉類 —6.4 啤酒 —4.3 面粉 —6.5 -----------------------------------------------------------------------   表19—2 成堿性食物 ----------------------------------------------------------------------- 大豆 +2.2 蘿卜 +9.3 藕 +3.4 蘋果 +8.2 豆腐 +0.2 胡蘿卜 +8.3 蔥頭 +2.4 柿子 +6.2 扁豆 +5.2 南瓜 +3.8 海帶 +14.6 草莓 +7.8 菠菜 +12.0 黃瓜 +4.6 牛奶 +0.3 西瓜 +9.0 萵苣 +6.23 土豆 +5.2 香蕉 +8.4 梨 +8.4 5%茶 +8.9 -----------------------------------------------------------------------   限制刺激性食品   限制香料及刺激性食品,如茴香、胡椒等食物的代謝產物含嘌呤,由腎排出,可增加腎的負擔,故不宜多吃;動物肝、腎等內臟含核蛋白多,其代謝產物含嘌呤及尿酸亦多,也應少吃。 急性腎盂腎炎的治療: 1、全身治療 臥床休息,輸液,維持每日尿量達1500ml以上,有利于炎性物質的排出。 2、抗菌藥物治療 必須選擇合適的抗菌藥物以達到有效的組織和血清濃度。成年人可用氨芐青霉素1g,每6小時1次,肌肉或靜脈注射,3-5日為一療程,也可口服氨芐青霉素1g,一日3次,或用氟嗪酸、氟哌酸、環丙氟哌酸等。用慶大霉素8萬U/次肌肉注射,每8小時一次,治療應維持足夠的時間,當癥狀消退。尿液培養轉陰后,可改用半量,或應用一定時期的維持量以防止復發。 3、對癥治療 應用鹼性藥物如碳酸氫鈉、碳酸鉀、枸椽酸鉀,可降低酸性尿液對膀胱的刺激。鈣離子通道拮抗劑異搏定40mg一日三次,或泌尿靈(黃酮哌酯鹽酸鹽)以解除膀胱痙攣和刺激癥狀。

創作者介紹

riibvi的部落格

riibvi 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()