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提問: 關于結核
●患者性別：24●患者年齡：女●目前一般情況：通過吃中藥,咳嗽好了很多,就是有痰,痰粘,深咳痰呈濃狀或帶血絲,白狀也有,做痰菌試驗:陽性2+ 我想問下:怎樣才能知道是否是:排菌期? 請回復,謝謝! 請回復:jiangliok@hotmail.com
医师解答: ⒈要完全配合醫生，堅持規則全程使用抗結核藥物，切不可中斷，如遇藥物反應等特殊情況應及時告訴醫生，由醫生決定是否繼續服藥，同時，抗癆藥物對初治肺結核病人療效顯著，在服完１～２個月后，病人往往癥狀消失或減輕，此時如自行停藥，則將造成復治、難治，甚至導致長期慢性排菌而喪失了痊愈的機會。 　 　　⒉要定期復查，尤其是痰結核菌檢查，因為痰菌的多少、有無，直接關系到病情的轉歸，而其它檢查能反映病人的身體狀況，從而使醫生及時了解病情變化，改進治療措施，有利于病人康復。 　　⒊服藥期間，注意休息，增添含蛋白質高的食物，增強自身體質。 　　⒋個別病人在服用抗結核藥物后，可能出現一些副作用，如食欲減退、頭暈耳鳴、關節疼痛、皮膚搔癢或其它不良反應時，一旦出現要及時就診。 　　⒌要安排好生活起居，早睡早起，不從事重體力勞動，防止過度疲勞，加強營養，多吃新鮮的魚、肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸煙、酗酒、辛辣食品。 　　⒍要樹立戰勝疾病的信心，消除焦慮、憂郁、孤獨的心理，進行必要的文娛和消遣活動來分散以疾病的注意力，以消除不良心理。 初治病人的抗癆原則抗癆原則為：早期、聯合、適量、規律及全程用藥。早期：主要指早期治療病人，一旦發現和確診后立即給藥治療。聯合：是指根據病情和抗癆藥的作用特點，將兩種以上的藥物聯合用于治療，這樣能增強和確保療效。適量：是指根據不同病情和不同個體規定不同的給藥劑量，藥量過小達不到治療目的，過大則不良反應較多。規律：就是病人必須嚴格按照化療方案規定的用藥方法有規律地堅持治療，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，也不可隨意間斷用藥。全程：指病人必須按照方案所定的療程堅持治滿療程，短程化療一般為6～9個月。 一般來說，初治的結核病病人按照上述原則很規范地進行治療，療效可高達98％以上，復發率低于2％，故結核病并不可怕，可怕的就是不正規的治療或不治療。 初治病人常用治療方案有2HRZS／4HR、2HRZ／4HR（即前2個月用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素，后4個月用異煙肼、利福平;第二個方案即在上一方案的前2個月中去掉鏈霉素）。